Zer da hipertentsio arteriala: oinarrizko kontzeptuak eta zergatik den arriskutsua

Hipertentsioa (hipertentsioa) sistema kardiobaskularren gaixotasun ohikoena da.

Hipertentsioa azkar "gaztetzen" ari da, gaur egun adinekoen gaixotasuna ez ezik, haurdun dauden emakumeengan gertatzen da askotan, eta gero eta ohikoagoa da nerabeengan.

Zer da hipertentsio arteriala? Galdera honen erantzuna gaixotasun honen egoeraren definizioan aurki daiteke.

Odol-presioa kronikoki igotzen da, balio handiena (presio sistolikoa) 140 mm Hg gainditzen duenean eta baxuena (presioa diastolikoa) 90 mm Hg-tik gorakoa denean. Egoera lasaian dagoen pertsona batean une desberdinetan egindako gutxienez hiru neurketaren menpe.

Odol-presioaren adierazle optimoak 80-89 mm Hg bakoitzeko 120-130 dira, handiagoak badira, hipertentsioa aktiboki tratatzen hastea beharrezkoa da. Hala ere, gutxik diagnostikatzen dute gaixotasun hau hasiera batean: gizonen % 35 inguruk eta emakumeen % 55ek hipertentsio arterialaren berri dute, erdiak baino ez dute parte hartzen arteria hipertentsioaren tratamenduan, eta gizonezkoen % 6k soilik eta Emakumezkoen populazioaren %20k kontrolatzen du bere presioa.

Zenbat eta lehenago arteria hipertentsioa identifikatu eta kontrolpean eduki, orduan eta arrisku txikiagoa izango da etorkizunean hipertentsioaren konplikazioak (gaixotasun iskemikoa, aterosklerosia, giltzurruneko gaixotasuna, testosterona maila baxua odolean, zutitzearen disfuntzioa) garatzeko.

Hipertentsioa gizonengan inpotentziaren arrazoietako bat izan daiteke.

Kontuan hartzeko erabilgarria da

Hipertentsioaren tratamenduaren zeregin nagusia odol-presioa etengabe kontrolatzea da, osasun arazo larriagoak saihesteko, gaixotasun hau ezin baita guztiz sendatu.

Zer da hipertentsio arriskutsua

Odol-presioa luzea denean, odol-hodien hormak loditzen dira eta erlaxatzeko gaitasuna galtzen dute, eta horrek odol-hornidura normala eragozten du eta, ondorioz, ehunak eta organoak oxigenoarekin eta beste mantenugaiekin asetzea eta haien jarduera funtzionala gutxitzea. Azter dezagun zehatzago zer den hipertentsio arriskutsua:

• Krisi hipertentsiboa- Hipertentsio arterialaren areagotze ohikoena, gaixoaren egoera nahiko asegarrian gerta daiteke, eta gaixoaren estres psikofisikoak eragin dezake. Abiadura handian garatuz, krisi hipertentsibo batek odol-presioa nabarmen igotzen du, buruko min larria, zorabioak, takikardia edo arritmia, goragalea eta oka eragiten ditu. Arriskuan daude eguraldiaren menpekotasuna jasaten dutenak, klima aurreko garaian daudenak.
• miokardioko infartua- hipertentsioa konplikatua minutu gutxiren buruan gerta daiteke eta heriotza ekar dezake. Sintoma nagusia mina eraso luzea da.
• Trazua- Garuneko ontzietako zirkulazio-nahasteak, garun-hemorragia, bat-bateko buruko min larria ezaugarritzen duena, garuneko beste sintomak azkar batzen dituena: mintzamen urritasuna, aho bihurritua, gorputzaren atal baten paralisia. Premiazko neurriak hartzen badira eta hipertentsioaren kasuan odol kapilarra egiten bada, prozesu hau itzulgarria izan daiteke.
• bularreko angina- gaixotasuna ez da hain iragankorra. Bihotzaren urraketak gainkarga emozional larria eragiten du, gehiegizko lana. Bularreko min larriaz lagunduta, ondoezik sentitzeak maiz oka eragin dezake.
• Bihotz akatsa- Bihotzeko muskuluaren egoera kronikoa, gorputzeko organo eta ehunei oxigenoa emateko gai ez dena. Gaixoaren erabateko ahultasuna da, zeinetan ezin baita oinarrizko jarduera fisikoa jasateko: altxatze independentea, ibiltzea, etab.
• Arteria koronarioen gaixotasuna- arteria koronarioetarako odol-hornidura nahikoa, eta ondorioz, bihotzaren elikadura nahikoa ez da. Hipertentsiorako agindutako tratamenduari arreta handiz jarraituz, ez da zaila gaixotasun koronarioaren garapena saihestea.
• giltzurrun-gutxiegitasuna- giltzurruneko funtzio urritasuna, neuronak suntsitzea, gorputzetik toxinak kentzeko ezintasun partziala. Hipertentsio arteriala diabetes mellitusaren ondoren giltzurrun-gutxiegitasun akutu edo kronikoaren bigarren kausa da.
• ikusmenaren distortsioa- Erretinaren eta nerbio optikoaren odol-horniduraren narriaduraren ondorioz gertatzen da. Odol-presioaren igoera nabarmenak nerbio optikoa elikatzen duen arteriaren espasmoa eragin dezake, erretinako hodien osotasuna kaltetu. Hipertentsioa arriskutsua da erretinako edo beirazko hemorragia bezalako patologiarekin: lehenengoak ikusmen eremuan puntu beltz bat sortzea dakar, bigarrenak kaltetutako begian ikusmena galtzea dakar.

Hain arriskutsuak diren hipertentsioa duten konplikazioak saihesteko, beharrezkoa da medikuari kontsultatzea garaiz eta azterketa bat egitea, gaixotasunaren garapen-etapa zehazten lagunduko duena eta beharrezko tratamendua aginduko duena.

Hipertentsio graduak: sailkapena, formak

Irizpide baten edo gehiagoren ebaluazioaren izaeraren arabera, hipertentsioaren sailkapen ugari erabiltzen dira.

Esleitu garapen-etapak jatorria, ihesaren forma, odol-presioa, xede-organoen kalte-maila.

Hipertentsio arterialaren diagnostikoa egiteko zeregin nagusia gaixotasunaren izaera bereiztea da. Hemen bi talde handi daude:

• hipertentsio primarioa edo funtsezkoa - odol-presioa handitzea da arrazoi nagusia;
• hipertentsio arterial sekundario edo sintomatikoa - hipertentsio arteriala beste organo edo sistema batzuen gaixotasunek eragiten dute: giltzurrunak, bihotza, guruin endokrinoak, birikak, tiroide guruina.

Adituen arabera

Hipertentsio sintomatikoaren tratamendua ezin da eragin duen gaixotasuna tratatu gabe, eta horrekin hasten da. Zenbait kasutan, azpiko gaixotasuna ezabatzearekin batera, hipertentsioa ere desagertzen da.

Gainera, odol-presioa, hipertentsio-krisi batera arte, handitu egin daiteke zenbait botika desegoki hartzeagatik, neurosiak, kafeinaren gehiegizko erabilera eta beste bizigarri batzuekin.

Ezinbesteko hipertentsioa diagnostikatzeko orduan, medikuek normalean gaixotasuna odol-presioaren mailaren arabera sailkatzen dute, funtsezko hipertentsioa tratatzeko taktika egokiak aukeratzeko. Nazioarteko praktikan, hiru hipertentsio maila daude:

• Hipertentsioa 1 gradu- presio sistolikoa 140−159 mm Hg, presio diastolikoa 90−99 mm Hg. Gaixotasunaren forma arin bat, zeinetan odol-presioaren aldaketa bortitza izaten den, bere kabuz normaltasunera itzul daiteke eta berriro igo daiteke.
• Hipertentsioa 2 gradu- sistolikoak 160-179 mm Hg, diastolikoak 100-109 mm Hg. Forma moderatua, presioaren igoera luzeagoa da, gutxitan jaisten da balio normaletara.
• Hipertentsioa 3 gradu- 180 mm Hg-tik gora sistolikoa, 110 mm Hg-tik gora diastolikoa. Forma larria, presioa egonkorra da adierazle patologikoen mailan, konplikazio larriekin doa eta zaila da sendagaiekin zuzentzea.

Bereiz, hipertentsio sistoliko isolatua isolatuta dago, hipertentsio arteriala duten adineko pertsonen heren batean gertatzen da. Forma hau adinarekin lotutako ontzi handien elastikotasunaren galeraren ondorioz gertatzen da, askotan miokardioko infartua, gaixotasun koronarioak, bihotz-gutxiegitasun kongestiboa eta ezkerreko bentrikuluaren hipertrofia. Odol-presioaren adierazleak: sistolikoak 160 mm Hg arte. eta gainetik, diastolikoa - 90 mm Hg-tik behera.

Informazio lagungarria

Nabarmentzekoa da beste talde txiki bat - "beroki zuriaren hipertentsioa" deritzona, faktore psikoemozionalen eraginez, pertsona baten odol-presioa mediku langile batek neurtzen duen unean soilik igotzen denean. Kasu horietan, diagnostikoa argitzen da presioa behin eta berriz neurtuz etxeko giro lasai batean.

Hipertentsio mailaz gain, diagnostikoa egiterakoan, sistema kardiobaskularraren konplikazioak eta gaixotasunaren kurtso klinikoaren etapa ekar ditzaketen arrisku-faktoreak ere ebaluatzen dira:

• Transistorea (hasierako etapa) hipertentsioa. Presioaren igoera aldizkakoa da, balio normaletara itzuliz; odol-presioa murrizten duten sendagaiak ez dira erabiltzen.
• hipertentsio ezkorra. Odol-presioaren igoera faktore probokatzaile batekin zuzenean lotuta dago: estresa, estres psikologiko edo fisiko larria. Presioa egonkortzeko, botikak behar dira.
• Arteria hipertentsio egonkorra. Presioaren igoera iraunkorra, zeinetan laguntza-terapia serioa erabiltzen den.
• Forma gaiztoa. Presioa maila oso altuetara areagotuz, gaixotasunak azkar aurrera egiten du eta konplikazio larriak garatzen ditu.
• Krisiaren forma. Aldizkako krisi hipertentsiboak presio normalaren edo apur bat igoaren atzealdean ezaugarriak dira.

Hipertentsioaren larritasunaren eta konplikazio posibleen arriskuaren ebaluazioa azterketa sakon baten arabera bakarrik egin daiteke: azterketa orokorrak eta biokimikoak, bihotzeko eta beste organo batzuen ultrasoinuak, EKG, fundus azterketa. Arteria-hipertentsioa duen pazientearen azterketa osoa egin ohi da ospitaleko tratamenduan.

Hipertentsioa hipertentsioaren abisu sintoma nagusia da gizon zein emakumeengan.

Hipertentsioaren sintomak denbora luzez egon daitezke, eta pertsona batek etengabe tonometroa erabiltzen ez badu, bere gaixotasuna ezagutu dezake, konplikazioak tratatzen hasita.

Askotan hipertentsioak ez du inolako adierazpenik, bere sintoma nagusia izan ezik: hipertentsio iraunkorra.

Gainera, "iraunkorra" edo "kroniko" kontzeptua da hemen gakoa, izan ere, hainbat egoeratan (estresa, beldurra edo haserrea) presioa areagotu daiteke, eta gero bere kabuz normaltasunera itzul daiteke.

Hala ere, gutxik kontrolatzen dute haien presioaren maila, beraz, ondoko sintomei arreta jarri behar diezu, hipertentsio arterialaren garapena adierazten dutenak:

• Buruko mina. Gehienetan okzipitalean, parietalean edo tenpluetan agertzen da. Gauez eta esnatu eta berehala gerta daiteke. Oro har, esfortzu mental edo fisikoarekin areagotzen da. Batzuetan betazalen eta aurpegiaren hanturarekin batera.
• Zorabioak. Batzuetan esfortzu fisiko gutxirekin ere: eztula, burua biratu edo okertuz, gorakada zorrotza.
• Mina bihotzeko eskualdean. Estres emozionalarekin ez ezik, atsedenaldian ere gertatzen da. Bai iraupen luzeko minak, estutzeko minak eta epe laburreko minak labankada posibleak dira. Ez desagertu nitroglizerina hartu ondoren.
• Bihotz taupadak indartsuak.
• Zarata belarrietan.
• Ikusmen urritasuna: beloa, lainoa, "euliak" begien aurrean.
• Gaixotasun arteriala: mutur hotzak, klaudikazio tarteka.
• Hankak hantura. Adierazi giltzurrunen iraizte-funtzioa edo bihotz-gutxiegitasuna urratzea.
• Dispnea. Esfortzu fisikoan eta atsedenaldian gertatzen da.

Garrantzitsua da jakitea

Krisi hipertentsiboa - hipertentsio-maila gehiegizko altuek eragindako larrialdia, 2 eta 3 graduko hipertentsioaren sintoma gisa ere sailka daiteke. Aldi berean, 1. graduko hipertentsio arteriala duten pazienteek, medikuaren gomendioak zorrotz jarraituz eta gaixo hipertentsiboentzako dieta jarraituz, gaixotasunaren sintoma desatseginen erabateko desagerpena lor dezakete.

Ezin da esan gizonen eta emakumeen hipertentsioaren sintomak nabarmen desberdinak direnik, baina, egia esan, gizonak gaixotasun hau jasaten dutenik, batez ere 40 eta 55 urte bitartekoen artean. Neurri batean, egitura fisiologikoaren desberdintasunagatik gertatzen da: gizonek, emakumeek ez bezala, gorputz-pisu handiagoa dute, hurrenez hurren, eta haien ontzietan zirkulatzen duen odol-bolumena nabarmen handiagoa da, eta horrek baldintza egokiak sortzen ditu hipertentsioa izateko.

Bestalde, emakumeak ardura handiagoa du bere osasunaz, bizimodu egokiaz. Laneko estres-egoera, alkohola kontsumitzen eta erretzen diren zigarroen kopurua handiagoa da gizonengan, baina honek ez du hipertentsioaren sintomak aipatzen, garapenaren arrazoiei baizik.

Hipertentsioaren tratamendua botikekin eta herri-erremedioekin

Hipertentsioaren tratamendua, baita diagnostikatzeko zailak diren eta etengabeko terapia behar duten beste gaixotasun batzuk ere (diabetes mellitus, alergiak, prostatitisa eta inpotentzia), espezialista batek bakarrik bildu eta agindu behar ditu. Elikagaien murrizketek, gatz-kontsumoa, alkohola eta erretzea saihestea, estresa saihestea eta hipertentsioaren beste arrazoi zuzengarri batzuk odol-presioaren maila normalizatzen laguntzen ez badute, hipertentsioko pilulak aginduko dira.

Hipertentsioa folk erremedioekin tratatzean, bigarren mailako efektuak ez dira normalean. Ez duzu sendagai garestiak lortzeko farmaziara korrika egin beharrik eta ilaran jarri behar duzu medikuak beste errezeta bat idazteko. Egin behar duzun guztia zuretzako denbora pixka bat hartu, dieta aldatu eta estresa nola kudeatzen ikastea da.

Hipertentsioaren eta hipertentsioaren garapenaren arrazoiak

Arteria hipertentsioaren arrazoiak oraindik ez daude guztiz argia; gorputzaren barne-sistemak eta kanpoko faktoreek garrantzi handia dute gaixotasunaren garapenean.

Hipertentsioaren kausa nagusiak odol-zirkulazioa hondatzea da, hodien bidez, bihotzaren ezkerreko bentrikuluan isurketa mugatua. Medikuntza modernoan, horren azalpen guztiz logiko bat dago: adinarekin odol-hodien egitura-aldaketak, odol-koaguluak eta plaka aterosklerotikoak sortzen dira barrunbeetan.

Hipertentsio sintomatikoan hipertentsioaren kausak beste gaixotasun batzuek eragiten badute, ezinbesteko hipertentsioan, hots, forma hau kasuen% 85ean erregistratzen da, ezin dira ezarri presio altuaren kausa zehatzak, modu independentean gertatzen da.

Odol-presioaren igoera iraunkorra eragiten duten arrisku-faktore asko daude, normalean hipertentsioaren kausatzat hartzen dira. Besteak beste:

• Adina, 55 urtetik gorako gizonentzat, 65 urtetik gorako emakumeentzat. Adinarekin, odol-hodien hormek elastikotasuna galtzen dute, eta horrek odol-fluxuarekiko erresistentzia handitzen du, ondorioz, presioa handitzen da.
• herentziazko joera.
• Solairua. Esan bezala, gizonezkoek hipertentsioa jasateko probabilitate handiagoa dute.
• Gantz-metabolismoa urratzea, obesitatea (gizonak 102 cm baino gehiagoko gerriaren zirkunferentzia, emakumeak - 88 cm baino gehiago).
• Diabetesa.
• Erretzea. Presio arterialaren berehalako igoera eragiten du, eta urte askotako esperientzia duten erretzaileak gaixotasun baskularrak izateko joera du.
• Alkoholaren gehiegikeria. Edateari uzten dion pertsona baten odol-presioa gutxienez hamabost puntutan murrizten da.
• Gehiegizko gatz hartzea. Gehiegizko ingesta sodioa, mahai-gatzaren osagai nagusia, hipertentsio hipertentsiboetan hipertentsioaren kausa garrantzitsuenetako bat da: sodio kloruroak gorputzetik likidoa kentzea eragozten du, eta horrek gaixoaren tonu baskularra handitzen du. Gogoratu, batez besteko pertsonak behar duen gatz kopurua hiru aldiz kontsumitzen duela, ikasi janariari gatzik ez gehitzen.
• Jarduera fisikorik eza, bizimodu sedentarioa.
• Estresarekiko esposizioa.
• Kolesterolaren metabolismoaren etena.
• Potasio dieta nahikoa ingesta.
• Adrenalina maila handitu odolean.
• Sortzetiko bihotz-akatsak.

Giltzurrunetako hainbat gaixotasun, haurdun dauden emakumeen toxikosi berantiarra, sendagai jakin batzuen ohiko ingesta, kasu batzuetan ahozko antisorgailuei ere aplikatzen zaie, bigarren mailako hipertentsioaren arrazoiei egotzi behar zaie.

Goiko arrisku-faktoreak bi talde handitan bana daitezke:

• Bere kabuz edo medikuen laguntzarekin desagerrarazi daitezkeenak: gizentasuna tratatu, odoleko kolesterol maila murriztea, erretzen den zigarro kopurua, kontsumitzen den alkohola edo gatza, pisua galtzea, etab.
• Saihestu aukerarik ez dagoena: adina eta herentziazko joera.

Hori dela eta, bigarren arrisku talde deritzonean daudenek arretaz kontrolatu behar dute osasuna, hipertentsioa kontrolatu eta prebenitu. Eta goiko faktoreetako bat gutxienez duten guztientzat, etengabe kontrolatu odol-presioa eta, noski, bizimodu normal eta aktiboa eraman.